{"id":1419,"date":"2020-03-25T10:06:14","date_gmt":"2020-03-25T10:06:14","guid":{"rendered":"http:\/\/www.academiadehomeopatia.es\/?p=1419"},"modified":"2020-03-25T10:06:14","modified_gmt":"2020-03-25T10:06:14","slug":"posibles-explicaciones-biologicas-para-el-escape-de-los-ninos-al-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.academiadehomeopatia.es\/index.php\/2020\/03\/25\/posibles-explicaciones-biologicas-para-el-escape-de-los-ninos-al-covid-19\/","title":{"rendered":"Posibles explicaciones biol\u00f3gicas para el escape de los ni\u00f1os al COVID-19"},"content":{"rendered":"
Los ni\u00f1os infectados pueden albergar SARS-CoV-2 mientras muestran s\u00edntomas menos graves que los adultos.\u00a0Sus sistemas inmunes j\u00f3venes, los niveles de receptores ACE2 e incluso la exposici\u00f3n a otros coronavirus podr\u00edan desempe\u00f1ar un papel en su resistencia.<\/font><\/b><\/pre>\n
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Anthony King<\/font><\/span>\r\n\r\n16 de marzo de 2020\r\n\r\n<\/font><\/pre>\n
S<\/font><\/span>esde el SARS-CoV-2, el virus responsable de la COVID-19 pandemia, fue reconocido por primera vez como un primo cercano del virus que caus\u00f3 la epidemia de SARS del 2003, los cient\u00edficos han recurrido a la experiencia de que la epidemia anterior a la visi\u00f3n espigar en La actual crisis sanitaria mundial.<\/font><\/p>\n
Los ni\u00f1os no se vieron afectados en gran medida por el brote original de SARS.\u00a0En Hong Kong, nadie menor de 24 a\u00f1os muri\u00f3, mientras que m\u00e1s del 50 por ciento de los pacientes mayores de 65 a\u00f1os\u00a0<\/font>sucumbieron a la infecci\u00f3n<\/font><\/a>\u00a0.\u00a0A nivel mundial, menos del 10 por ciento de los\u00a0<\/font>diagnosticados<\/font><\/a>\u00a0con SARS eran ni\u00f1os, y solo el 5 por ciento de ellos requirieron cuidados intensivos.<\/font><\/p>\n
\u00abHubo repetidas incursiones de animales a humanos, tanto con SARS como con MERS, y la suposici\u00f3n de muchos fue que quiz\u00e1s los ni\u00f1os simplemente no est\u00e1n expuestos a los gatos de civeta o camellos infectados\u00bb, dice el vir\u00f3logo\u00a0<\/font>Kanta Subbarao<\/font><\/a>\u00a0del Instituto Doherty en Melbourne, Australia.<\/font><\/p>\n
Se ha observado un patr\u00f3n muy similar con el nuevo brote de COVID-19.\u00a0Dentro de Wuhan,\u00a0<\/font>ning\u00fan ni\u00f1o dio positivo<\/font><\/a>\u00a0entre noviembre de 2019 y la segunda semana de enero, y los ancianos demostraron ser particularmente vulnerables.\u00a0Los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades de China\u00a0<\/font>informaron<\/font><\/a>\u00a0a mediados de febrero que de 44,672 casos confirmados de COVID-19, el 86.6 por ciento ten\u00edan entre 30 y 79 a\u00f1os de edad.\u00a0Los m\u00e1s viejos entre ellos ten\u00edan mayor riesgo de muerte.\u00a0Y en un\u00a0<\/font>estudio<\/font><\/a>\u00a0de 1.099 pacientes en China, solo el 0.9 por ciento de los casos confirmados eran menores de nueve a\u00f1os, mientras que solo el 1.2 por ciento ten\u00eda entre 10 y 19 a\u00f1os.<\/font><\/p>\n
Ahora, est\u00e1 surgiendo evidencia de que, si bien\u00a0<\/font>pocos ni\u00f1os sufren gravemente<\/font><\/a>\u00a0de COVID-19, se infectan.\u00a0Un estudio reciente incluso encontr\u00f3 evidencia de\u00a0<\/font>excreci\u00f3n viral<\/font><\/a>\u00a0en ni\u00f1os de hisopos rectales.\u00a0\u00abPor el momento, no parece estar causando muchas enfermedades graves en los j\u00f3venes, especialmente en los ni\u00f1os\u00bb, dice el vir\u00f3logo\u00a0<\/font>Robin Shattock,<\/font><\/a>\u00a0del Imperial College de Londres.\u00a0Sin embargo, agrega, \u00abes muy probable que los ni\u00f1os sean una fuente importante del virus\u00bb.<\/font><\/p>\n
\u00abHay buena evidencia de que los ni\u00f1os se infectan y tienen un t\u00edtulo de virus bastante alto, pero simplemente no tienen una enfermedad grave\u00bb, coincide\u00a0<\/font>Ralph Baric<\/font><\/a>\u00a0, investigador de coronavirus en la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill.\u00a0Vio un fen\u00f3meno similar en sus estudios con ratones con el coronavirus SARS original (SARS-CoV).\u00a0Aunque el SARS-CoV puede replicarse bastante bien, \u00ablos animales m\u00e1s j\u00f3venes son realmente resistentes a la infecci\u00f3n en t\u00e9rminos de la enfermedad\u00bb, dice.\u00a0Cuando Baric prob\u00f3 animales m\u00e1s viejos, dice, la gravedad de las enfermedades por SARS aument\u00f3.\u00a0En un\u00a0<\/font>experimento<\/font><\/a>\u00a0, una quinta parte de los ratones infectados con SARS de 3 a 4 semanas murieron, mientras que todos los ratones de 7 a 8 semanas murieron.<\/font><\/p>\n
Subbarao tambi\u00e9n descubri\u00f3 que los ratones adultos j\u00f3venes, a las seis semanas de edad, pueden eliminar el SARS-CoV sin s\u00edntomas cl\u00ednicos significativos.\u00a0\u00abCuando usamos el mismo virus en ratones de 12 meses, que de ninguna manera es realmente viejo, hubo m\u00e1s signos cl\u00ednicos\u00bb, dice ella.\u00a0Estos resultados indican que tanto el SARS-CoV original como el que circula ahora pueden infectar a los ni\u00f1os, pero no enfermarlos.\u00a0\u00abLos datos de los animales respaldan la idea de que est\u00e1n infectados pero no desarrollan enfermedades, porque nuestros ratones j\u00f3venes tienen los mismos niveles de virus que los ratones viejos pero no se enferman\u00bb, dice\u00a0<\/font>Stanley Perlman<\/font><\/a>\u00a0, inmun\u00f3logo de la Universidad de Iowa.\u00a0\u00abNo es una cuesti\u00f3n de infecci\u00f3n\u00bb.<\/font><\/p>\n
El trabajo en ratones ahora est\u00e1 siendo respaldado por datos epidemiol\u00f3gicos emergentes.\u00a0Una preimpresi\u00f3n publicada en\u00a0<\/font>medRxiv<\/font><\/em><\/a>\u00a0el 4 de marzo analiz\u00f3 391 casos de COVID-19 y 1,286 de sus contactos cercanos.\u00a0Los autores concluyeron que los ni\u00f1os tienen un riesgo de infecci\u00f3n similar al de la poblaci\u00f3n general, aunque es menos probable que tengan s\u00edntomas graves.<\/font><\/p>\n
Un sistema inmune envejecido<\/font><\/h2>\n
Una explicaci\u00f3n para la correlaci\u00f3n entre la edad y la gravedad de la enfermedad es que a medida que el sistema inmunol\u00f3gico de los humanos envejece, m\u00e1s c\u00e9lulas se\u00a0<\/font>vuelven inactivas<\/font><\/a>\u00a0.\u00a0\u00abA medida que envejece, su sistema inmunol\u00f3gico sufre senescencia y pierde su capacidad de responder con la misma eficacia o de ser regulado con la misma eficacia\u00bb, dice Baric.<\/font><\/p>\n
Otra explicaci\u00f3n, que favorece Perlman, est\u00e1 vinculada al envejecimiento del ambiente pulmonar.\u00a0<\/font>Para que las personas no desarrollen asma f\u00e1cilmente o reaccionen de forma exagerada a los irritantes ambientales como el polen o la contaminaci\u00f3n, los pulmones envejecidos contrarrestan la reacci\u00f3n inmune habitual con un poco de disminuci\u00f3n de la inflamaci\u00f3n.\u00a0<\/font>Como resultado, dice Perlman, los pulmones no responden lo suficientemente r\u00e1pido a una infecci\u00f3n viral.\u00a0<\/font>Por ejemplo, cuando su grupo hace que los pulmones de los ratones m\u00e1s viejos se parezcan m\u00e1s a los de los ratones j\u00f3venes al alterar las prostaglandinas, compuestos que responden a la lesi\u00f3n tisular, \u00abentonces los ratones funcionan bien y pueden eliminar la infecci\u00f3n [SARS] y no enfermarse\u00bb. \u00ab, Dice Perlman.<\/font><\/p>\n
En\u00a0<\/font>experimentos<\/font><\/a>\u00a0reportados en 2010, Perlman y sus colegas mostraron que las c\u00e9lulas T son especialmente importantes para eliminar virus de ratones infectados con SARS-CoV.\u00a0\u00abEs casi seguro que necesitamos una respuesta de anticuerpos y de c\u00e9lulas T para tener un buen desempe\u00f1o\u00bb contra la infecci\u00f3n por COVID-19, dice Perlman.\u00a0Su sospecha es que el sistema inmune joven y sus c\u00e9lulas T eficientes hacen un trabajo superior al responder al SARS-CoV-2.\u00a0Un\u00a0<\/font>estudio de<\/font><\/a>\u00a02010\u00a0dirigido por Subbarao tambi\u00e9n enfatiz\u00f3 la importancia de las c\u00e9lulas T auxiliares CD4 +, que estimulan a las c\u00e9lulas B para que produzcan anticuerpos contra los pat\u00f3genos, en el control de la infecci\u00f3n por SARS-CoV en ratones.<\/font><\/p>\n
\u00abPodr\u00eda ser que el tipo de c\u00e9lula T que domina temprano en la vida es mejor para repeler este virus\u00bb, dice el inmun\u00f3logo\u00a0<\/font>Kingston Mills<\/font><\/a>\u00a0del Trinity College de Dubl\u00edn.\u00a0Tambi\u00e9n propone que la mayor producci\u00f3n de un tipo de c\u00e9lula T llamada Th2 en los ni\u00f1os peque\u00f1os podr\u00eda proteger contra las respuestas inflamatorias fuera de control al SARS-CoV-2.\u00a0Perlman no apoya el papel propuesto de un sesgo hacia las c\u00e9lulas Th2 en el caso de esta infecci\u00f3n viral, pero s\u00ed est\u00e1 de acuerdo en que una reacci\u00f3n exagerada inmune es problem\u00e1tica.<\/font><\/p>\n
\u00abLa respuesta innata se retrasa en los ancianos, por lo que termina jugando a ponerse al d\u00eda y es exuberante\u00bb, escribe Perlman en un correo electr\u00f3nico a\u00a0<\/font>The Scientist<\/font><\/em>\u00a0.<\/font><\/p>\n
Receptor ACE2<\/font><\/h2>\n
SARS-CoV y SARS-CoV-2 usan el mismo ojo de cerradura para ingresar a las c\u00e9lulas, el receptor ACE2.\u00a0Hay una abundancia de este receptor en las c\u00e9lulas de la parte\u00a0<\/font>inferior del pulm\u00f3n<\/font><\/a>\u00a0, lo que puede explicar la alta incidencia de neumon\u00eda y bronquitis en las personas con infecci\u00f3n grave por COVID-19.\u00a0Un estudio reciente mostr\u00f3 que ACE2 tambi\u00e9n se expresa mucho en la\u00a0<\/font>boca y la lengua<\/font><\/a>\u00a0, lo que le permite al virus un f\u00e1cil acceso a un nuevo hu\u00e9sped.\u00a0La abundancia del receptor ACE2 disminuye en los ancianos en todos estos tejidos, pero, de forma contraria a la intuici\u00f3n, esto podr\u00eda colocarlos en un mayor riesgo de enfermedad grave.<\/font><\/p>\n
Esto se debe a que la enzima ACE2 es un regulador importante de la respuesta inmune, especialmente la inflamaci\u00f3n.\u00a0Protege a los ratones contra la lesi\u00f3n pulmonar aguda provocada por la\u00a0<\/font>sepsis<\/font><\/a>\u00a0.\u00a0Y un estudio de 2014 encontr\u00f3 que la enzima ACE2\u00a0<\/font>ofrece protecci\u00f3n<\/font><\/a>\u00a0contra la gripe aviar letal.\u00a0Algunos pacientes con mejores resultados ten\u00edan niveles m\u00e1s altos de la prote\u00edna en sus sueros, y la desactivaci\u00f3n del gen para ACE2 provoc\u00f3 da\u00f1os pulmonares severos en ratones infectados con H5N1, mientras que el tratamiento de ratones con ACE2 humano amortigu\u00f3 la lesi\u00f3n pulmonar.\u00a0<\/font><\/p>\n
De acuerdo con los comentarios\u00a0<\/font>enviados por<\/font><\/a>\u00a0correo electr\u00f3nico de\u00a0Hongpeng Jia<\/a>\u00a0de Johns Hopkins Medicine,\u00a0una ca\u00edda en la actividad de ACE2 en los ancianos es en parte responsable de la capacidad m\u00e1s pobre de los humanos para frenar nuestra respuesta inflamatoria a medida que envejecemos\u00a0.\u00a0La reducci\u00f3n de la abundancia de receptores ACE2 en adultos mayores podr\u00eda dejarlos menos capaces de hacer frente al SARS-CoV-2, dice Baric, aunque la hip\u00f3tesis a\u00fan necesita m\u00e1s investigaci\u00f3n.<\/font><\/p>\n
Exposici\u00f3n a otros coronavirus<\/font><\/h2>\n
Hay otros cuatro coronavirus que infectan a los humanos, con s\u00edntomas t\u00edpicos de un resfriado com\u00fan.\u00a0Estos virus son\u00a0<\/font>comunes<\/font><\/a>\u00a0en ni\u00f1os.\u00a0\u00abNo sabemos cu\u00e1l de ellos, si alguno, podr\u00eda proporcionar alguna inmunidad cruzada\u00bb, dice Subbarao.\u00a0Podr\u00eda ser que la inmunidad a las prote\u00ednas virales, obtenida de los virus circulantes del \u00abresfriado com\u00fan\u00bb, modera el curso de COVID-19.<\/font><\/p>\n
Esta es una \u00abhip\u00f3tesis que agita las manos\u00bb, agrega Subbarao, pero que vale la pena probar.\u00a0Recientemente, se ha sugerido que el plasma de personas que se han recuperado de COVID-19 podr\u00eda transfundirse a pacientes infectados con SARS-CoV-2 para\u00a0<\/font>tratarlos<\/font><\/a>\u00a0.<\/font><\/p>\n
\u00abNo creo que nadie en el campo sepa por qu\u00e9 la enfermedad es menos robusta en animales o humanos extremadamente j\u00f3venes\u00bb, dice Baric a\u00a0<\/font>The Scientist<\/font><\/em>\u00a0.\u00a0Tambi\u00e9n es a\u00fan demasiado pronto para saber cu\u00e1nto se aprende del primer coronavirus del SARS al SARS-CoV-2.\u00a0\u00abEl SARS-CoV-1 nos dir\u00e1 mucho, pero creo que hay nueva informaci\u00f3n que vamos a aprender sobre el SARS-CoV-2\u00bb, reconoce Perlman.<\/font><\/p>\n
Anthony King es un periodista independiente con sede en Dubl\u00edn, Irlanda.\u00a0<\/font><\/em>Env\u00edele un<\/font><\/em><\/a>\u00a0correo electr\u00f3nico a\u00a0\u00a0<\/em>anthonyjking@gmail.com<\/em><\/a><\/font>\u00a0\u00a0o\u00a0<\/font><\/em>s\u00edgalo<\/em><\/a>\u00a0en Twitter\u00a0<\/em><\/font>@AntonyJKing<\/font><\/em><\/a>\u00a0.<\/font><\/em><\/p>\n
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Los ni\u00f1os infectados pueden albergar SARS-CoV-2 mientras muestran s\u00edntomas menos graves que los adultos.\u00a0Sus sistemas inmunes j\u00f3venes, los niveles de receptores ACE2 e incluso la exposici\u00f3n a otros coronavirus podr\u00edan desempe\u00f1ar un papel en su resistencia. Anthony King 16 de marzo de 2020 Sesde el SARS-CoV-2, el virus responsable de la COVID-19 pandemia, fue reconocido … Sigue leyendo Posibles explicaciones biol\u00f3gicas para el escape de los ni\u00f1os al COVID-19<\/span> →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"spay_email":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_is_tweetstorm":false},"categories":[46,50,49,51],"tags":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p9FoSk-mT","_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.academiadehomeopatia.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1419"}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.academiadehomeopatia.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.academiadehomeopatia.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.academiadehomeopatia.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.academiadehomeopatia.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1419"}],"version-history":[{"count":1,"href":"http:\/\/www.academiadehomeopatia.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1419\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1420,"href":"http:\/\/www.academiadehomeopatia.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1419\/revisions\/1420"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.academiadehomeopatia.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1419"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.academiadehomeopatia.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1419"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.academiadehomeopatia.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1419"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}